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新农合：“三提高一保底”大幅提高参合群众受益水平

作者：王振洋崔淑丹日期：08-09-17

　　本网讯为提高新型农村合作医疗保障水平，增强参合群众患病时的抗风险能力，今年我县进一步完善新农合补偿办法，突出表现为“三提高一保底”，使参合群众的受益水平得到大幅度提高。

　　“三提高一保底”的具体内容为：一是提高筹资水平。按照个人缴费、集体资助、政府补助相结合的筹资机制，2008年筹资标准由每人每年50元提高至每人每年100元。其中，参合人员个人缴费由10元提高至20元，县财政补助由8元提高至18元，省级财政补助由30元提高至60元。统筹基金纳入财政资金专户管理，专款专用。二是提高封顶线。新型农村合作医疗参合人员门诊、住院费用每年度补偿上限由最高4万元提高至最高8万元。三是提高报销比例。参合人员在本县村、镇定点医疗机构就诊的门诊费用补偿比例标准分别由20%、25%提高至30%；门诊特殊病种的专项治疗费用，补偿比例标准为60%。参合人员在本县镇级定点医疗机构发生的住院费用，可补部分按55%比例补偿。在本县县级定点医疗机构发生的费用，按45%比例补偿。转诊至市级定点医院或市外医院住院费用，可补偿部分实行分段累计补偿（无起付线），其中，5000元以下部分，按40%比例补偿；因各种原因住院费用实际补偿率低于35%的，按35%比例给予保底补偿。

　　“三提高一保底”补偿办法的实行，提高了参合群众的受益水平，调动了农民的参合积极性。今年，全县参合人数109.17万人，参合率达99.25%，基本实现全覆盖。1～8月份，全县共补偿5085.58万元，比去年同期的2602.3万元增长了95.4%；受益人口153.58万人次，比去年同期的134.38万人次增长了14.3%，住院补偿比例达35.73%，比去年的25.08%提高10个百分点。全县受益4万元以上的有7人，受益2至4万元的有51人，受益1万元以上的有322人。

　　　　　　　　播发：今日睢宁网　　　　编辑：张琴

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